- Alcance de los diuréticos.
- Clasificación de los diuréticos.
- El principio de acción de los diuréticos.
- Diuréticos y pérdida de peso.
- Indicaciones para el uso de diuréticos.
- Contraindicaciones para tomar diuréticos.
- Efectos secundarios y riesgos para la salud
- Diuréticos populares: cómo afectan al cuerpo
- Diuréticos de origen natural.
- Tomar diuréticos durante el embarazo y la lactancia.
Los medicamentos que aceleran la eliminación de orina del cuerpo se llaman diuréticos . Estos medicamentos reducen la capacidad de los riñones para reabsorber electrolitos por los riñones, en el contexto de una concentración creciente de líquido que se libera.
El primer diurético utilizado por los humanos fue el mercurio. En el siglo XIX, esta sustancia se utilizó en el tratamiento de la sífilis. Resultó ser prácticamente impotente ante esta enfermedad, pero el efecto diurético ejercido por el mercurio no escapó a la atención de los médicos. Más tarde, aparecieron compuestos más seguros, cuya mejora permitió obtener diuréticos eficaces y no tóxicos.
Contenido
- 1 Área de aplicación de diuréticos.
- 2 Clasificación de los diuréticos.
- 3 Principio de acción de los diuréticos.
- 4 diuréticos y pérdida de peso
- 5 indicaciones para el uso de diuréticos
- 6 contraindicaciones para tomar diuréticos
- 7 efectos secundarios y riesgos para la salud
- 8 diuréticos populares: cómo afectan el cuerpo
- 9 diuréticos de origen natural
- 10 Recepción de diuréticos durante el embarazo y la lactancia.
Alcance de los diuréticos.
La recepción de diuréticos contribuye a:
- eliminación de la hinchazón con insuficiencia cardíaca y vascular;
- bajar la presión sanguínea con hipertensión;
- aliviar los síntomas de la enfermedad renal;
- La eliminación de toxinas durante la intoxicación.
La hinchazón es un compañero frecuente de enfermedades de los sistemas urinario y vascular, corazón. La patología se desarrolla como resultado de la retención de sodio en el cuerpo. Los diuréticos ayudan a eliminar su exceso. Debido a esto, la hinchazón se reduce notablemente.
La hipotensión (presión arterial alta) con aumento de sodio afecta negativamente a los vasos sanguíneos. Se contraen y contraen. Los diuréticos utilizados como medicamentos para bajar la presión no solo lavan el sodio, sino que también dilatan las paredes de los vasos sanguíneos. Esta acción de la droga conduce a una disminución de la presión.
La eliminación de toxinas mediante el uso de diuréticos en medicina clínica se denomina "diuresis forzada". Este método consiste en el hecho de que después de la administración intravenosa de soluciones a un paciente de manera similar, se administra una cierta dosis de un fármaco diurético altamente efectivo. Esto lleva al hecho de que, simultáneamente con el líquido, las sustancias tóxicas se eliminan del cuerpo.
Clasificación de los diuréticos.
Existen varias variedades de diuréticos, que difieren en el mecanismo de acción utilizado en el tratamiento de diversas patologías.
Los diuréticos son de tres tipos:
- Afectando el trabajo del tejido epitelial de los túbulos renales . Los siguientes medicamentos pertenecen al grupo de estos medicamentos: triamteren, hidroclorotiazida, bumetanida, ciclometiazida, clortalidona, bendroflumetiazida, ácido etacrílico, clopamida, metclotiazida, amilorida, metolazona, furosemida, indapamida, torasemida.
- Antagonistas conservadores de calcio de los receptores de aldosterona (mineralocorticoides) . Los diuréticos de este tipo incluyen la espironolactona, que se conoce con el nombre comercial de Veroshpiron.
- Osmótica, por ejemplo, Manitol (Monitol).
Los diuréticos se clasifican no solo por el mecanismo de acción, sino también por el grado de lixiviación del sodio:
- altamente eficaz (lixiviación superior al 15%);
- eficiencia media (10%);
- ineficaz (5%).
El principio de acción de los diuréticos.
La efectividad de los diuréticos para la hipotensión está directamente relacionada con el hecho de que reducen los niveles de sodio y dilatan los vasos sanguíneos. Mantener el tono vascular y disminuir la concentración de líquido le permite detener la hipertensión arterial.
La recepción de diuréticos relaja las células miocárdicas, reduce la adhesión plaquetaria, mejora la microcirculación en los riñones y reduce la carga ejercida sobre el ventrículo izquierdo del músculo cardíaco. Este mecanismo de acción lleva al hecho de que el miocardio necesita mucho menos oxígeno. Los diuréticos osmóticos, además de su propósito previsto, aumentan el nivel de presión osmolar del medio nutriente de los elementos celulares: el líquido intersticial.
El efecto antiespasmódico de los medicamentos se basa en la capacidad de relajar los músculos lisos de las arterias, los conductos biliares y los bronquios.
Diuréticos y pérdida de peso.
El deseo de deshacerse de los odiados kilos empuja a las personas a realizar experimentos bastante dudosos. Este destino le sucedió a los diuréticos. Muchas personas creen erróneamente que estos medicamentos ayudan a perder peso. Este concepto erróneo es causado por el hecho de que el noventa por ciento del tejido adiposo se compone de agua.
Los diuréticos tienen un efecto antiaterogénico. Se encuentra en la capacidad de destruir las placas de colesterol. Un medicamento como la indapamida reduce el colesterol malo en la sangre. Esto de ninguna manera significa que tomar diuréticos le permitirá deshacerse de la grasa. Permanece en su lugar, solo sale el líquido. El efecto positivo de la droga es que reduce los riesgos de desarrollar accidente cerebrovascular, aterosclerosis, insuficiencia cardíaca.
Los medicamentos diuréticos afectan varios sistemas, pero más aún en el tracto urinario. Si los medicamentos se toman exclusivamente para los fines previstos, normalizan el equilibrio de agua y electrolitos. El uso incontrolado de diuréticos, por el contrario, conduce a numerosos problemas de salud, incluso un resultado fatal es posible.
La extracción de líquido del cuerpo es imposible sin la pérdida de iones. Estos últimos regulan el trabajo de cada órgano interno. En consecuencia, la pérdida de peso no se produce como resultado de una disminución de la grasa corporal, sino debido a la deshidratación, que se acompaña de un desequilibrio iónico. En este contexto, se desarrolla arritmia cardíaca, hipotensión, disminución de la visión, se siente un estado general de debilidad, se producen ataques de mareos. Con una sobredosis fuerte, son posibles alucinaciones y colapso.
Aquellos que deseen usar un diurético para perder peso deben recordar que estos medicamentos están incluidos en la categoría de prohibidos para los atletas. La razón de esto fue la muerte de un atleta que abusó de la ingesta de diuréticos para obtener alivio muscular. Solo las personas alejadas de la medicina pueden recomendar estos medicamentos para bajar de peso.
Indicaciones para el uso de diuréticos.
Los diuréticos se prescriben para personas que sufren de hipertensión arterial, que es especialmente aguda en la vejez, con un exceso de sodio debido al retraso y la acumulación de esta sustancia en el cuerpo. Esta última condición se observa en la insuficiencia cardíaca y renal crónica, ascitis. Se recomienda a las personas con osteoporosis tomar tiazidas, personas con síndrome de Liddle congénito, diuréticos ahorradores de potasio, desde edema cardíaco, glaucoma, presión intraocular, cirrosis, medicamentos que afectan el trabajo de los riñones.
Los fármacos diuréticos similares a tiazidas están indicados durante la terapia y como profilaxis de la hipotensión arterial. Con presión moderadamente elevada, se toman pequeñas dosis. El uso preventivo de estos medicamentos reduce los riesgos de accidente cerebrovascular. Sin la necesidad de tomar grandes dosis de estos medicamentos no se recomienda. Esto puede causar hipocalemia. Para evitar una caída en el nivel de potasio en la sangre, los diuréticos tiazídicos se combinan con el ahorro de potasio.
La terapia diurética es activa y de apoyo. Con el tratamiento activo con diuréticos, a los pacientes se les recetan dosis moderadas de fármacos potentes, por ejemplo, furosemida, y con mantenimiento, administración regular de fármacos con un efecto diurético.
Contraindicaciones para tomar diuréticos.
Las contraindicaciones para el nombramiento de diuréticos son:
- hipocalemia
- diabetes mellitus;
- insuficiencia renal y respiratoria;
- cirrosis descompensada.
Estos medicamentos no deben tomarse en pacientes con intolerancia individual a los derivados de sulfanamida. Las preparaciones del grupo tiazida, por ejemplo, meticlotiazida, bendroflumetiazida, ciclometiazida, hidroclorotiazida, pueden causar un fuerte aumento en el azúcar en la sangre.
En pacientes que sufren de arritmias ventriculares, tomar diuréticos puede causar un empeoramiento de la condición, pasa estrictamente bajo supervisión médica. La combinación de la terapia diurética con sales de litio y glucósidos cardíacos requiere la máxima precaución. A los pacientes con insuficiencia cardíaca no se les prescriben diuréticos del grupo osmótico.
Efectos secundarios y riesgos para la salud
Las drogas tiazidas pueden aumentar el ácido úrico en la sangre. Este efecto secundario del uso de medicamentos de este grupo debe ser considerado por pacientes con gota. El uso de tiazidas con esta patología puede conducir a una exacerbación de la enfermedad, empeorar la condición del paciente.
Los diuréticos de eficiencia media, como la hidroclorotiazida o la hipotiazida, requieren una dosis estricta. Si la dosis no se calcula correctamente, el paciente puede sentir náuseas, debilidad, aumento de la somnolencia, dolor de cabeza, sequedad de boca. La sobredosis puede ir acompañada de diarrea. Se observan síntomas similares con intolerancia individual a la droga. En el contexto de un desequilibrio de iones, la debilidad muscular, los espasmos del músculo esquelético, la arritmia, las alergias se desarrollan y el azúcar puede aumentar y la libido masculina puede disminuir.
La furosemida puede tener los siguientes efectos secundarios: reduce el magnesio, el calcio, el potasio, causa náuseas, micción frecuente, mareos y seca la mucosa oral. Las alteraciones en el intercambio iónico provocan un aumento de glucosa, ácido úrico, calcio. El alto contenido de estas sustancias afecta negativamente la audición, se manifiesta por parestesias, erupciones en la piel.
Uregit es una droga con un mayor efecto irritante. Su uso puede afectar negativamente la audición.
Los antagonistas de la aldosterona pueden causar convulsiones, diarrea, vómitos, erupciones en la piel, ginecomastia. La prescripción incorrecta de estos medicamentos causa irregularidades menstruales en las mujeres, y para los hombres amenaza con impotencia.
Los medicamentos osmóticos con un enfoque incorrecto para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca pueden aumentar la carga en el músculo cardíaco al aumentar los volúmenes plasmáticos. Este efecto secundario conduce a edema pulmonar.
Diuréticos populares: cómo afectan al cuerpo
Las drogas cuya acción farmacológica se dirige a los túbulos renales eliminan el sodio junto con la orina.
Los diuréticos del grupo similar a las tiazidas, por ejemplo, la meticlotiazida, reducen el grado de absorción no solo de sodio, sino también de cloro. Estos medicamentos a menudo se pueden encontrar con el nombre general de "saluréticos", que recibieron de la palabra inglesa "sal", que significa "sal".
Los diuréticos con eficacia moderada, que contribuyen a la retirada de sodio, se prescriben, por regla general, para la inflamación y la enfermedad renal, en pacientes con insuficiencia cardíaca. La hipotiazida se usa con mayor frecuencia como agente hipotensor. Esto se debe al hecho de que este medicamento lixivia el exceso de sodio, estabiliza la presión arterial alta. Estas drogas aumentan el efecto de las drogas hipertensivas.
Para evitar los efectos sobre la presión arterial, estos diuréticos se toman en dosis grandes en lugar de moderadas. Los principios activos presentes en la composición de la hipotiazida reducen el nivel de iones de calcio y evitan la acumulación de sales en los riñones. A menudo se prescribe en el tratamiento de la diabetes insípida, la urolitiasis.
La indapamida (conocida con el nombre comercial Arifon) es un medicamento que difiere de otros diuréticos en su capacidad para dilatar los vasos sanguíneos y aliviar los espasmos.
La furosemida (nombre comercial Lasix) es el diurético más efectivo que comienza a actuar dentro de los diez minutos posteriores a la administración intravenosa. Se prescribe para pacientes con hipotensión arterial, edema periférico, insuficiencia ventricular izquierda aguda con edema pulmonar, para eliminar toxinas del cuerpo. Un diurético como Ureghit tiene propiedades farmacológicas similares. La diferencia es que dura más.
Los antagonistas competitivos de la aldosterona, conocidos con los nombres comerciales Aldactone o Veroshpiron, son diuréticos cuya acción se basa en la reducción de iones de potasio y magnesio, evitando la absorción de iones de sodio. Las indicaciones para el nombramiento de diuréticos de este grupo son: hipertensión, edema, procesos estancados en el contexto de trastornos agudos o crónicos del músculo cardíaco.
Los diuréticos osmóticos tienen baja penetración a través de las membranas. El fármaco más común y efectivo para este grupo de diuréticos es el monitol, administrado por vía intravenosa. Reduce intracraneal e intraocular, pero aumenta la presión osmótica del plasma. Se prescribe para pacientes con oliguria, en cuyo contexto se producen pérdidas graves de sangre, traumatismos, quemaduras, con edema cerebral, glaucoma, incluso durante el período de rehabilitación después de la cirugía de glaucoma.
Diuréticos de origen natural.
Hay muchos diuréticos naturales que son inferiores en acción a los análogos artificiales, pero fueron utilizados por los humanos mucho antes de la aparición de los diuréticos sintéticos. La menor efectividad de los métodos populares se compensa con la inocuidad y la suavidad. La dosificación seleccionada correctamente le permite usar decocciones durante un tiempo suficientemente largo sin efectos secundarios y daños. Los diuréticos naturales, así como las drogas sintéticas, deben tomarse solo después de descubrir la verdadera razón por la cual el líquido se retiene en el cuerpo.
Si la retención de líquidos es causada por la hinchazón y el mal funcionamiento del corazón, beba una decocción hecha de hojas de abedul o fresas. Las hojas de abedul se usan como compresas para la hinchazón de las extremidades superiores e inferiores. La inflamación de la vejiga y los riñones se trata con tansy, arándano rojo, bolso de pastor. Las semillas de lino, gayuba, escaramujo, ortosifón se usan con mayor frecuencia en el tratamiento de la hinchazón. El té de rosa mosqueta se toma durante el tratamiento antibacteriano prolongado y la recuperación después de la cirugía.
Orthosiphon es un té de riñón tradicional que tiene un efecto diurético y antiespasmódico y antiinflamatorio. Los diuréticos naturales no son solo hierbas, sino también otros cultivos vegetales. La eliminación de líquidos contribuye al uso de calabazas, melones, apio, perejil. En lugar de hierbas frescas, para preparar una ensalada que reduzca la hinchazón, puede usar hojas de pepino y diente de león.
Tomar diuréticos durante el embarazo y la lactancia.
Muchas mujeres embarazadas, especialmente en los últimos meses de embarazo, sufren de hinchazón. Aparecen como resultado del hecho de que el útero en expansión aprieta la vena cava. No puedes ignorar la hinchazón. Puede señalar el desarrollo de afecciones patológicas como insuficiencia renal y gestosis. Cuando el cumplimiento de la dieta no produce resultados visibles, se prescriben diuréticos sintéticos o naturales para una mujer embarazada.
La mayoría de los diuréticos están contraindicados en cualquier momento durante el embarazo. Los medicamentos diuréticos solo deben tomarse según lo prescrito por un médico y con extrema precaución. En las primeras etapas, casi todas las drogas están prohibidas, y en las últimas, solo algunas son recetadas por un especialista. Un diurético o una dosis inadecuadamente seleccionados pueden cambiar la composición de la sangre, convertirse en un ímpetu para la aparición de problemas con los riñones, la audición, la vista e incluso provocar una enfermedad como ictericia.
Incluso los remedios caseros pueden dañar a una mujer embarazada y al feto. El uso regular de preparaciones a base de hierbas interrumpe el equilibrio electrolítico, afecta negativamente el embarazo adicional. No puede tomar enebro, fresa silvestre, raíz de perejil. El remedio más seguro es el ortosifón. Se puede usar tanto durante el embarazo como durante la lactancia.
Si es imposible hacerlo sin tomar diuréticos, el médico tratante le receta tabletas Kanefron. Este medicamento se puede beber casi en cualquier etapa del embarazo. No se prescriben gotas de este medicamento, ya que contienen alcohol. Si se produce inflamación sin procesos inflamatorios agudos en los riñones, se puede recetar un remedio a base de hierbas como Fitolizin.
Una alternativa a los diuréticos puede ser el medicamento broncodilatador Eufillin, que tiene un efecto diurético. Está contraindicado en mujeres que sufren de hipotensión, ataques de epilepsia, con un corazón enfermo. Asignándolo durante la lactancia, un especialista evalúa el riesgo y la necesidad real de tomar este medicamento.
